Одни больные, боясь болей, настаивают на наркозе. Другие, наоборот, просят применить местную анестезию, так как боятся не проснуться после наркоза. Больную необходимо убедить в целесообразности выбранного для нее вида обезболивания. Если же она не согласна, нужно принять во внимание желание больной, так как всякое насилие над ее волей является добавочной психической травмой. Вполне понятно, что у больных, ожидающих операции, мнение о том или ином виде наркоза складывается из ряда впечатлений и наблюдений за ранее оперированными. Но впечатления эти могут быть ложными, проводимые аналогии неправильными. Ясность в этот вопрос может внести только врач.
Хорошо известно, что все больные в ожидании предстоящей операции испытывают страх за свою жизнь, боясь неблагоприятного исхода вмешательства, боли во время операции и в послеоперационном периоде. Это состояние усугубляется переживаниями, связанными с удалением того или иного органа, с нарушением какой-либо из функций организма. Задачей психопрофилактической подготовки является снятие или по крайней мере ослабление этих отрицательных эмоций.
Психопрофилактическая подготовка имеет очень большое значение в общей предоперационной подготовке и должна начинаться в женской консультации или поликлинике и завершаться в стационаре. При этом необходимо подготовить больную как к операции, так и к обезболиванию во время хирургического вмешательства.
Резко ослабленным и анемизированным больным производят повторные переливания крови и плазмы по 150 200 мл.
Подготовка больных к операции при раке шейки матки и некротизированных субмукозных рождающихся опухолях матки. У этих больных распадающиеся опухоли имеют обильную микробную флору. Поэтому до операции, чтобы не травмировать опухоль и не вызвать кровотечение, целесообразно производить осторожные орошения влагалища и опухоли перекисью водорода, затем раствором фурацилина 1: 5000 и присыпать порошком сульфаниламидных препаратов (стрептоцид и др.).
Подготовка больных к операции при раке шейки матки.
Добро пожаловать в раздел "Гинекология."
Подготовка больных к операции при раке шейки матки.
Комментариев нет:
Отправить комментарий